Loading...

الصندوق القومي للتأمين الصحي

National Health Insurance Fund

الإستفسارات
اشترك
في التأمين الصحي
خدمة
الإستعلامات المباشرة

الخطة الإستراتيجية ربع القرنية 2007-2031

الإستراتيجية ربع القرنية للصندوق (2007م – 2031م)

أولاً الغايةو الاهداف العامة

ترسيخ مفهوم وفلسفة ومبادئ التأمين الصحي كآلية من آليات التكافل الاجتماعي وكأداة من أدوات التراحم والترابط من خلال توفير الخدمات الصحية الشاملة والمتكاملة وتوسيع المظلة التأمينية .

تحقيق أعلي مستوي ممكن من التغطية التأمينية الصحية لتقوية روح التكافل الاجتماعي الشاملة كافة أفراد المجتمع 

الأهداف العامة:

ثانياً: أهداف  الإستراتيجية

  1. التوسع في مظلة التأمين الصحي لبلوغ التغطية السكانية الشاملة .
  2. التوسع في توفير الخدمات الصحية متوازنة مع التغطية السكانية وتطويرها.
  3. توفير تمويل كافٍ ومستديم للتأمين الصحي .
  4. إقامة وتفعيل أجهزة التنسيق بين الجهات ذات الصلة لتكامل الموارد .
  5. تنمية القدرات ورفع مهارات القوي العاملة لتحسين كفاءة الأداء .
  6. تحقيق الوفرة الدوائية وترشيد الاستهلاك وتفعيل التنسيق مع الجهات ذات الصلة وتقوية آلياته لتكامل الموارد والجهود .
  7. تطوير وتحديث نظام المعلومات والنظم المالية والادارية باستخدام التقنية الحديثة والحوسبة .

ثالثاً  الأولويات : –

  1. تقوية وتطوير نظام المعلومات .
  2. استكمال تغطية القطاع المنظم ووضع دراسات إدخال القطاع غير المنظم .
  3. التوسع في تقديم الخدمة الصحية بالصورة المباشرة (من خلال مرافق صحية يملكها التأمين) مع استمرار تقديمها بالصورة غير المباشرة (التعاقد لتقديم الخدمة مع مؤسسات صحية).
  4. تطوير نظام الإمداد الدوائي الممركز .
  5. استكمال الهيكل التنظيمي والإداري للصندوق القومي والإدارات التنفيذية بالولايات .

رابعاً التحديات : –

  1. تغطية القطاع الغير منظم .
  2. ضعف نظام المعلومات وما يتعلق به من مشاكل التخطيط والتنبؤ .
  3. ضعف انسياب التحصيل من وزارة المالية والصندوق القومي لدعم الولايات مما أدي إلي تراكم مديونيات الولايات عليهما .

خامساً العوامل المفتاحية : –

  1. الوعي بنظام التأمين الصحي لضمان الاشتراك الطوعي والاستخدام الأمثل للمزايا (العمل بنظام البطاقة الرقمية الموحدة).
  2. بناء نظام التأمين الصحي بروح إنسانية ومضامين اجتماعية وأساليب اقتصادية تساعد علي ترسيخه وتضمن استمراريته .
  3. التدرج في إدخال كافة شرائح المجتمع وتنظيم المجموعات السكانية المُخدِّمة لنفسها للدخول الجماعي تفادياً لسلبيات الاختيار الانتقائي وتحقيقاً لهدف التغطية السكانية الشاملة (الوصول بالتغطية إلي نسبة 80% من جملة سكان السودان) .
  4. إدخال الشرائح والخدمات المستثناة تحت مظلة التأمين الصحي .
  5. تقديم خدمات صحية متميزة مع شمولية وتكامل خدمات الرعاية الصحية وتوفيرها حسب حاجة المجتمع ووفق أولوياته ، والعمل علي تقليل العلاج بالخارج .
  6. تنمية الموارد المالية وترشيد الصرف واحتواء التكاليف واستثمار فائض الأموال .
  7. كفاءة نظام الإمداد الدوائي لتحقيق الوفرة وضمان الجودة واحتواء التكاليف .
  8. التنسيق والتعاون في إطار منظومة صحية واجتماعية تشارك فيها الجهات ذات الصلة لتحقيق تكامل الجهود والاستغلال الأمثل للموارد .
  9. الاعتماد علي نظام معلومات فاعل مستخدماً التقنيات الحديثة لضمان التحديث والتطوير المستمر للمشروع من خلال حوسبة النظام .
  10. تقوية الروابط الإقليمية والدولية واستقطاب الدعم وتبادل الخبرات والتجارب .